据目前掌握的情况看,武汉皮防所的这批替诺福韦不仅来源(也就是渠道)有问题,就是药品本身也出现了疑问。我们看到了武汉购买这批替诺福韦的病友上传的照片,发现这批替诺福韦和国家免费供应的替诺福韦不一样,也就说不会是国家免费供应药品。那这批替诺福韦又是哪里来的?我们查阅了药品名录,世界上所有正规生产厂家(包括吉利德公司生产和印度批准仿制生产的)都没有这个样子的替诺福韦。这个真不是一般的蹊跷!这个到底是什么东西?是从哪里来的?没有人解释!现在据说武汉皮防所已经开始不再发放这批药品,是在销赃吗?那已经服药的病人就面临被迫断药的危险!我们知道如果断药,病人会在未来几周面临病毒载量剧烈上升的情况,真是慌不择路、罔顾性命!
我们从药物的疑问转开视线,现在继续探索药品之争的第三个问题:药品推介的路径。
从开始高调宣传艾滋病治疗的2.0方案,要在全国巡回演讲;到在武汉搞"试点",在皮防所销售替诺福韦;再到当地疾控中心向病人推介到皮防所购买替诺福韦;再到草根组织负责获取"药物";最后到当地草根组织在皮防所内具体提供治疗后的"优质服务"。我们吃惊地发现,所有的一切都不是突然而来的。是有预谋、有策划、有分工、有执行的一条完整的"销售替诺福韦"的链条!所有这些,需要大量的人力、物力的资源投入,谁有这个能力?这重重疑云下的活动,据说在广西和广东之前都有试点过?这又是怎么回事?"山雨欲来风满楼",寻问真相之火熊熊燃烧!
2010年在18届世界艾滋病大会上提出的2.0治疗方案,在武汉这件事中,不是一个中心问题。对2.0治疗方案的宣传,充其量是销售"替诺福韦"的一个广告。选择2.0治疗方案作为宣传的切入点是经过慎重考虑的,因为你这是公开宣讲,你不能攻击党和政府的免费抗病毒治疗政策,所以,回避了否定性的批评,直接转向对2.0方案的推介。这是个很简单的想法:你不让我说这个不好,我就说那个好!
因为2.0治疗方案不是武汉事件的中心话题,所以我就不做过多的介绍,以免有跑题之嫌。简单讲两句,2.0方案主要不是一个具体的治疗方案,它是一个相对较为抽象的"理念",我认为2.0方案的本质在于"优化"(当然是在吸收一些最新科研进展的基础上的优化)。这个很好理解,因为世界各国的经济水平、科技水平、社会文明程度、对艾滋病治疗的认识程度等等不尽相同,没办法拿出一个有约束力的统一、明确的方案,所以更多来说,是推动一种优化的观点,触动各国政府和非政府为改善本国艾滋病人的治疗环境以及提高预防水平而携手努力。
2.0治疗方案是一系列的计划和改善,但我们注意到,前几天关于2.0方案的争论只是集中于药物治疗及治疗时机方面的。这个和销售替诺福韦有着直接的联系。2.0治疗方案没有成为双方的攻击焦点,就是说双方都没有攻击2.0方案,而是围绕对2.0方案的理解和诠释发生冲突,这个和2.0方案本身比较抽象有关系,如果攻击2.0方案是没有道理的。
在维护中国艾滋病人利益方面,阳性社区的草根组织是没有任何讨价还价的余地的。
华东感染者协作网络秘书处 陈诚
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