关于感染者/病人对下放社区的调查
近期国内部分地区制定了由社区卫生服务中心（城市）或乡村医务所（农村）对感染者进行随访和治疗服务的方案，以期提高该服务的可及性及服务质量。据称，此方案将使感染者更便捷的得到治疗及关怀服务，从而提高感染者的生存质量。针对此方案，国际治疗倡导联盟（中国区）利用中国爱之关怀短信平台进行了一次调查。调查问题为：您愿意您所在的社区服务机构或村卫生院相关人员了解您的情况并为您提供相关服务吗？在收到的631份回复中，选择同意的为61人，占总人数的9.7%。选择不同意的为559人，占总人数的88.6%。无选项及无所谓的为11人，占总人数的1.7%。调查结果显示，大部分感染者是不愿意接受由社区或乡村卫生服务机构对自己进行随访的。见下表：
为什么大部分感染者都不愿意接受这一便捷，且有可能为自己节省费用及时间的方案呢？经过深入了解，其主要原因主要有两个：首先，现在对于艾滋病感染者的歧视仍非常严重，且缕缕出现医院和或疾控相关人员透露感染者信息事件，感染者非常担心社区或乡村医务所介入后，使这一情况更加严重。同时，从感染者的心理出发，经常在家门口看到一个知道自身情况的人，会增加感染者的不安全感。其次，现在抗病毒治疗基本放在县级医院，但很多医院的医生在平时表现出来的工作水平和态度都存在很大问题，治疗和随访再下放到相比水平较底的卫生所，那将使感染者的生命更难以保障（"研究人员分析发现，在提供抗病毒治疗的不同类型机构，病人抗病毒治疗失败率不同。在村卫生室、乡镇卫生院和疾控机构治疗门诊抗病毒治疗失败风险，分别为县级以上医院的5.4倍、3.1倍、3.1倍。"）摘自《健康报》2010年5月11日《免费抗艾滋病病毒治疗政策获显效》
因此，我们强烈呼吁各地主管单位在制定相关艾滋病毒感染者随访、治疗及关怀方案时从感染者的角度出发，考虑感染者的呼声，保障感染者利益，使国家政策及投入发挥应有的效用。
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