【China AIDS:6348】 防艾会议再多，不实施《艾滋病防治条例》等于空话

耳闻前段时间江苏安徽两省全球基金防艾项目-男同性恋防艾社会组织会议在南京召开有感

   我国2006年3月1日实施的《艾滋病防治条例》第二条“艾滋病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，建立政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与 的机制，加强宣传教育，采取行为干预和关怀救助等措施，实行综合防治。”，早就明确将全社会共同参与下的预防机制作为首要任务，但是从过去四年的实践看， 艾滋病防治工作均衡发展虽取得一定进展，可却离开老百姓的期待有很大的差距，一些地方的防艾质量，仍存在较大的差距。造成这种情况，有两方面原因。

      首先，艾滋病防治工作的省级统筹职责不明确。过去四年多时间中，我国推进艾滋病防治工作均衡发展，主要强调HIV检测率，基本的思路是，以县域内实现 HIV检测率为工作重点，大力推进县域内艾滋病防治工作均衡发展。但是，从我国艾滋病防治工作HIV检测率不均衡情况形成的历史原因分析，恰恰是以艾滋病 防治工作HIV检测率的机制，造成了各地艾滋病防治工作发展的不均衡。
      其一，各地的财力不同，必然导致各地的艾滋病防治工作资源配置存在差距，财政困难的县，艾滋病防治工作往往薄弱，而在同一县内，财政贫困的乡镇，艾滋病防 治工作也就相对落后。有统计资料显示，在同一省市内，不同地级市的人均动员自愿咨询检测HIV成本之比有的高达10：1，而在同一县内，不同乡镇的人均成 本也相差数倍。
       其二，在当前艾滋病防治工作动员咨询检测模式中，地方政府往往将HIV检测率作为重要的防艾政绩，这就很难避免采取集中优质资源，增加本地防艾动员竞争力的防艾资源配置模式。因此，依靠县级政府推进防艾教育动员均衡，地方政府积极性不高，收效也不大。
 
      其次，对地方政府推进艾滋病防治工作均衡发展的问责力度不够。《艾滋病防治条例》第五十二条明确规定地方各级人民政府未依照本条例规定履行组织、领导、保 障艾滋病防治工作职责，或者未采取艾滋病防治和救助措施的，由上级人民政府责令改正，通报批评；造成艾滋病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主 管人员依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。。然而，从该法颁布至今，一些地方政府在艾滋病防治工作宣传教育均衡方面作为不大，地方照样不鼓 励不支持有关组织和个人参与艾滋病防治工作，但却鲜见问责。

      要根本解决防艾均衡问题，关键在于加大省级财政对防艾的统筹力度，建立全新的防艾经费保障机制。在一些发达国家，甚至是由中央财政统筹。在制订国家《艾滋病防治条例》（下文简称《条例》）中，对于强化省级政府的防艾统筹责任这一问题，已基本达成共识。而此前，我国在实施《条例》时，已经采取省级统筹的方式。此次全球基金防艾项目社会组织会议，无疑是对《条例》的落实，对省级统筹职责的进一步明确。

     立法如麻不如有法必依，立法固然多多益善，防艾条例的实施才是当务之急。立了法却不实施，等于放屁，等于摆空架子！外国人看啊，我们的法律体系多么完善， 你们有的我们也有，你们没有的我们照样有。可以，光是有，有什么用！空头支票不胜枚举：劳动法规定八小时双休日，可是这些本该所有劳动者共同享有的权益却 仅仅是公务员、官员的专利！

     王莽改制，变法如麻，今天学周公，明天学尧舜，显示自己前无古人后无来者受命于天，灵机一动就是一部法律，无聊之际就变法维新。老百姓手足无措、苦不堪 言。法律多并非太平盛世的标志，法律就算不多却得到不打折扣、完完全全地实施才是太平盛世。这个法律我们也有，那个我们也有，可是我们不实施，就等于我们 家里有空调却不打开，还是不是热火朝天、无济于事！王莽的法律虽多，但不切合实际，纯粹为了好大喜功，所以劳而无功、一败涂地。以史为鉴，我们应该吸取王 莽的失败教训，立法为民而不是为了面子，立法要切合实际而不是出于灵机一动、不着边际。

     我们的很多防艾条例就像古代圣旨的口气，张口闭口“不得如此、不许这个、不许那个，钦此！”，等于小学生写作文，写写而已。哪个受到了处理？如果违法成本 等于零或者相当于零，业主违反条例则有利可图、无后顾之忧，何必把它当回事！何必遵守这条法律！没人遵守、没人当回事的法律，还不是等于放p！

     与此同时，必须注意到，推进省级防艾统筹、转变防艾经费配置模式，必然面临一系列既得利益的调整问题，因此，要让省级防艾统筹顺利推进，应根据备忘录 确定的时间表、路线图，检查、督促各地的工作。否则，如果备忘录不“备忘”，省级疾控的防艾统筹责任落空，防艾教育均衡发展的进程就会再次受阻，国家《防艾条例》所确定的防艾目标就将难以实现。

    疾控领导不管是谁任命的，来之不易，应该珍惜，来回路费、吃住开销都是民脂民膏，当爱惜民力。提案之前，请慎重考虑，不要脑袋一拍就是一个会议。那些准备 提出雷人的、无法实施提案的疾控领导们，奉劝阁下，请把那些垃圾撕了吧！“全社会动员预防艾滋”，诸如此类的雷人提案不提也罢！不说浪费一年一度的开会机 会，连你头顶的那些灯你都对不起，你对不起那些灯产生的电费。将心比心，我也表示理解，他们也难！不和谐的话不敢讲，只能讲些屁话、空话、雷人的话。得了 吧！做个人肉鼓掌机，做个橡皮图章，浪费老百姓的纳税钱，吃吃喝喝打打哈欠插科打诨玩个几天，回家！

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