2012年1月1日，上海市艾滋病定点治疗机构――公共卫生中心在其门诊部发布了一则《关于VCT门诊部分检测费用收费通知》（请见附件），关于这则通知，我有几个问题不大能理解，还请各位专家和各位感染者同学指教。
1、通知开头说，"根据四免一关怀政策和上海CDC每年转移至本院的实际经费情况"，是今年部分检测开始收费的原因。
据我的理解，四免一关怀政策规定了四种可以免费的情况，而这只是最基本的关怀措施，此政策没有规定最多只能有这几种免费的情况嘛，换言之，四免一关怀政策和各地政府其他的治疗减免费政策并无矛盾，把四免一关怀政策作为此次检测收费的依据，是不是荒唐了一点儿？
至于上海CDC每年转移到公共卫生中心的实际经费及经费使用情况，上海市CDC和公共卫生中心并未对外公开，感染者社区对此一无所知，如今公共卫生中心以经费不足为由收取费用，有什么说服力呢？
2、仅仅缺少血常规、肝肾功能、血脂、血糖等指标，能否作为失访的依据而予以断药？查阅国家最新的治疗指南，对于随访时检测的项目，并无硬性规定。那么是国家的艾滋病抗病毒药物治疗信息系统这么设置的吗？据调查，并非如此嘛。那些检测数据，还是可以留空白的嘛。
况且那些指标真的需要每三个月检测一次吗？治疗指南也指出，检测的频次，医生应根据患者的药物组合和身体实际情况而定，有些指标需要加大检测的频次，而有些指标一年只需检测1次或者2次，更有些指标完全不必检测。当然，如果免费检测的话，我没什么意见，但如今既然要收费，那么我想患者有权根据医生的建议，自主选择检测或者不检测。
如今上海市公共卫生中心声称血常规、肝功能、肾功能、淀粉酶、血脂、血糖等是患者每次随访领取药物所必须进行的检测，不知依据何在？或者是国家另有文件这么规定的？本人遍查不得，故此求助各位大贤，亟盼指教。
2012-02-05
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